※本記事は一般的な情報提供を目的としています。実際の診断や治療方針、保険適用の可否については、必ず歯科医師にご相談ください。

「抜歯が必要になったけれど、自分の親知らずを移植できると聞いた。でも、最終的にいくらかかるのか分からなくて不安…」
このように、歯の移植（自家歯牙移植）を検討しているものの、費用の全貌が見えずに悩んでいる方は少なくありません。

歯の移植は、手術そのものの費用だけでなく、事前の検査から術後の経過観察、そして最終的な被せ物（クラウン）が入るまで、いくつかのステップを踏んで進められます。
この記事では、完治までに窓口で支払うことになる総額費用のイメージと、治療のプロセスについて分かりやすく解説します。

保険適用と自由診療の違いによる総額の目安

歯の移植にかかる費用は、「保険適用になるか」「自由診療（保険適用外）になるか」によって大きく異なります。まずはご自身のケースがどちらに当てはまりそうか、一般的な考え方を知っておきましょう。

保険適用になる一般的な条件

一般的には、以下の条件をすべて満たす場合に保険が適用されるとされています。

• 移植する歯（親知らずなど）が、まだ抜かれていない状態であること
• 抜歯する部位と移植する歯のサイズが適合していること
• 移植する歯が健康である（重度の虫歯や歯周病がない）こと
• 移植先の歯を抜いた「当日」に、同じ場所へ移植を行うこと（即時移植）

※条件を満たさない場合や、より審美性の高い被せ物を希望する場合は自由診療となります。
※すでに歯を抜いてから時間が経過している場所（既欠損部）への移植は、親知らずを使用する場合でも自由診療となります。

費用の目安（総額イメージ）

事前検査から最終的な被せ物までの「総額」の一般的な目安は以下の通りです。

• 保険適用の場合：
  約1万5,000円〜3万円程度（3割負担の場合。使用する被せ物の種類により変動します）
• 自由診療の場合：
  約10万円〜30万円程度（歯科医院が設定する料金や、セラミックなどの被せ物の種類によって大きく異なります）

【自由診療（保険適用外治療）に関する注意事項】
・費用の目安：約10万円〜30万円程度
・主なリスク・副作用：移植した歯が骨に定着しない（生着不全）、歯の根が吸収されてしまう（歯根吸収）、術後の痛みや腫れ、感染症などのリスクが一般的に想定されます。また、症状や効果には個人差があります。

完治までのステップと費用の内訳イメージ

総額費用がどのような内訳で発生するのか、一般的な治療の流れに沿って解説します。

1. 事前検査と診断

移植が可能かどうかを判断するため、レントゲン撮影や、必要に応じて顎の骨の状態を立体的に確認するCT検査を行います。歯周病の検査などが併せて行われることもあります。

2. 抜歯と移植手術

悪くなった歯を抜歯し、同時に移植元となる歯（親知らずなど）を抜いて、空いた穴に移植して固定します。この手術の際に、手術費用や薬剤の費用が発生します。

3. 術後の経過観察と根管治療

移植した歯が骨に定着するまで、数週間から数ヶ月間の経過観察を行います。また、移植した歯の神経は切断されているため、内部をきれいにする「根管治療（歯の根の治療）」が必要になります。通院のたびに再診料や処置料がかかります。

4. 最終的な被せ物（クラウン）の装着

歯がしっかりと定着し、根管治療が終わったら、土台を作り、型取りをして最終的な被せ物を装着します。銀歯やプラスチック（保険適用）にするか、セラミック（自由診療）にするかによって、ここの費用が大きく変わります。

移植の成功率を高めるための歯科医院の取り組み

歯の移植は、条件が揃えば非常に有益な治療法ですが、高度な技術を要します。近年では、患者様の負担を軽減し、治療の精度を高めるために様々な工夫を取り入れている歯科医院もあります。

デジタル技術（3Dプリンターなど）の活用

一つの取り組みとして、事前のCTデータをもとに、3Dプリンターを用いて「移植する歯と同じ形のモデル」を作成するケースがあります。
このモデルを使って、あらかじめ移植部分の骨の形を整えておくことで、実際の歯を合わせる際のダメージを防ぎ、手術の精度を高めるためのシミュレーションとして活用されることがあります。
※3Dプリンターを用いたシミュレーションやモデル（模型）製作を行う場合、日本の保険制度上、手術代や検査代を含めた一連の治療工程はすべて「自由診療（自費）」扱いとなります。

また、根管治療において術後の感染を防ぎ生着をサポートするため、厚生労働省で承認された抗生剤や殺菌剤を適切に使用し、口腔内の衛生環境を管理する体制を整えています。

安心できるコミュニケーションと環境作り

治療に対する不安を和らげるためには、事前のヒアリングや丁寧な説明が欠かせません。患者様の過去の経験や痛みに寄り添い、患者様一人ひとりに十分な対話時間を確保し、リラックスして受診いただける環境づくりに努めています。

まとめ

歯の移植にかかる費用は、事前のCT検査から最終的な被せ物までを含めると、保険適用で約1.5万〜3万円程度、自由診療で約10万〜30万円程度が一般的な目安となります。

まずはご自身の親知らずが移植に使える状態なのか、保険が適用されるのかを確認することが第一歩です。デジタル技術を活用して精度向上に努めている医院や、対話を大切にしている医院など、信頼できる歯科医院を見つけて、まずは一度相談してみてはいかがでしょうか。

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※本記事は一般的な情報提供を目的としています。実際の診断・治療方針・保険適用の可否は歯科医師の判断によるため、詳しくは医療機関でご相談ください。

歯を失ってしまった際の選択肢の一つとして「歯の移植（自家歯牙移植）」があります。治療を検討する際、「保険診療と自由診療（自費診療）で何が違うのか？」「使用する薬剤や材料によって定着のしやすさに差が出るのか？」と疑問に思う方は多いのではないでしょうか。

この記事では、保険診療と自由診療における一般的な違いや、移植した歯を長持ちさせるための技術・工夫について分かりやすく解説します。

歯の移植における保険診療と自由診療の違い

保険診療の特徴と制限

一般的に、保険診療は国が定めたルールに従って行われます。使用できる薬剤や材料、治療手順があらかじめ決められているため、費用負担を抑えられるのが大きなメリットです。

ただし、歯の移植を保険で行うには「移植する歯（親知らずなど）が健康であること」「歯を抜いたその日のうちに移植すること」など、いくつかの条件を満たす必要があります。

自由診療で広がる薬剤や材料の選択肢

一方、自由診療では保険のルールの縛りがないため、一人ひとりの状態に合わせた薬剤や材料を選択しやすくなります。

たとえば、移植した歯の根の処置（根管治療）において、より密閉性が高いとされる特殊なセメントを使用したり、歯周組織の再生を促す材料を用いたりすることが、一般的な選択肢として挙げられます。
これにより、細菌感染のリスクを抑え、良好な予後を目指すための治療選択肢の一つです。

移植の定着のしやすさを高めるための工夫と技術

歯の移植が成功するかどうかは、使用する薬剤だけでなく、手術の精度や歯へのダメージをどれだけ抑えられるかも大きく関わってきます。
近年では、以下のような工夫を取り入れる歯科医院もあります。

デジタル技術（3Dプリンター）の活用

事前のCTデータなどをもとに、3Dプリンターを使用して「移植する歯と全く同じ形のモデル（レプリカ）」を作成する方法があります。

通常、移植先の骨の形を整える際には、実際の歯を何度も当てはめて確認する必要があります。しかし、このモデルを使えば、実際の歯を傷つけることなく事前のシミュレーションや骨の調整が可能です。

歯の根の表面にある大切な組織（歯根膜）へのダメージを抑えるためのシミュレーションとして活用されています。

※本治療で使用する3Dレプリカは、手術補助用の模型であり、人体に埋入するものではありません

精密な根管治療と高機能な薬剤（MTAセメント等）の活用

移植した歯を長く使い続けるためには、歯の内部の神経の処置（根管治療）の質が非常に重要です。

自由診療での移植治療では、保険診療の枠組みにとらわれず、高い密閉性と殺菌性を持つ「歯科用MTAセメント」などの高機能な材料を根管充填（根の先まで密閉する処置）に使用することが可能です。
これにより、術後の再感染リスクを最小限に抑え、移植した歯の長期的な安定を目指します。

当院では、マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を用いた精密な処置を行い、事前の検査や説明を十分に行った上で、患者様が納得できる治療計画をご提案しています。

自由診療（自費診療）における費用の目安とリスク

自由診療で歯の移植を検討する場合、以下の点に留意しておく必要があります。

• 費用の目安：総額 約20万円〜35万円（税込）（※被せ物・3Dシミュレーション費用を含む）
• 主なリスク・副作用：外科手術に伴う術後の腫れや痛み、出血が生じる場合があります。また、体質や状態によっては移植した歯が骨に定着しない（生着不全）ことや、時間の経過とともに歯の根が吸収されてしまうリスクがあります。

自家歯牙移植（自由診療）に関する基本情報

• 治療内容： 不要な歯（親知らず等）を欠損部へ移動し、機能を回復させる処置
• 費用の目安： 総額 約20万円〜35万円（税込）（※被せ物・3Dシミュレーション費用を含む）
• 治療期間の目安： 約2ヶ月〜6ヶ月
• 通院回数の目安： 概ね5回〜10回
• 主なリスク・副作用： 移植歯の生着不全（根付かない）、将来的な歯根吸収、術後の痛み・腫れ、細菌感染のリスクがあります。

【参考】インプラント治療（自由診療）の目安

• 治療内容： あごの骨に人工の歯根を埋め込み、その上に被せ物を装着する処置
• 費用の目安： 1本あたり 約30万円〜50万円（税込）
• 治療期間の目安： 約3ヶ月〜9ヶ月
• 通院回数の目安： 概ね4回〜8回
• 主なリスク・副作用： 外科手術に伴う痛みや腫れ、細菌感染によるインプラント周囲炎、上顎洞炎などのリスクがあります。
  ※お口の状態により期間や回数は変動します。詳細は診察時にご相談ください。

まとめ

保険診療と自由診療では、使用できる薬剤や材料の選択肢に違いがあり、それが移植した歯の長持ちのしやすさに影響を与える可能性があります。また、3Dプリンターなどのデジタル技術を活用することで、歯へのダメージを減らす工夫も進んでいます。

しかし、最も重要なのは「ご自身の口内の状態に合った治療法」を選ぶことです。まずは、事前の検査や説明を十分に行ってくれる歯科医院に相談し、納得のいく治療法を見つけましょう。

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※本記事は一般的な情報提供を目的としています。実際の診断や治療方針、保険適用の可否については、必ず歯科医師にご相談ください。

「歯を抜かなければならないと言われたけれど、自分の親知らずを移植することはできるのだろうか？」「高齢になってからの移植は定着率が下がると聞いて不安…」といった疑問をお持ちではないでしょうか。

自分の歯を別の場所に移植する「自家歯牙移植（じかしがいしょく）」は、インプラントや入れ歯に代わる選択肢として注目されています。

しかし、年齢によって定着率に違いがあるのか、加齢によるリスクはどの程度なのか、気になりますよね。

この記事では、年齢が歯の移植に与える影響や、若いうちに検討されることが多い理由、そして3Dプリンター等を活用した、精度向上を目指す手法について解説します。

高齢になっても歯の移植は可能なのか？

高齢であっても条件を満たせば歯の移植は可能とされています。年齢制限が明確に設けられているわけではありません。

ただし、移植を成功させるためには、以下のようないくつかの条件をクリアする必要があります。

• 移植できる健康な歯（主に親知らず）があること
• 移植先のあごの骨が十分に存在していること
• 重度の歯周病にかかっていないこと

加齢とともに歯周病のリスクが高まり、あごの骨が減少しているケースも多いため、若い世代と比較すると適応となるハードルは高くなる傾向があります。

加齢によって定着率が下がるリスクとは

一般的に、年齢を重ねるにつれて移植歯の定着率が低下するリスクがあると考えられています。その主な理由として、以下の2点が挙げられます。

1. 歯根膜（しこんまく）の働きの低下

歯の根の周りには「歯根膜」という薄い膜があり、これが歯とあごの骨を結びつけるクッションのような役割を果たしています。

移植が成功するかどうかは、この歯根膜がいかに健康な状態で保たれるかに大きく左右されます。

加齢により、この細胞の働きが低下しやすくなるため、骨としっかり結合するまでに時間がかかったり、うまく定着しないリスクが高まると言われています。

2. 治癒力や骨の回復力の低下

年齢とともに全身の代謝や自己治癒力が徐々に低下するため、移植手術後の傷の治りや、新しい骨が作られるスピードが遅くなる傾向があります。

これにより、感染症のリスクが上がったり、定着が不安定になる可能性があります。

若いうちに歯の移植を検討すべき理由

逆に、若い世代で歯の移植を行う場合、以下のようなメリットが期待できるため、条件が合えば早めに検討されることが多いです。

• 細胞の活性が高い：歯根膜の細胞が活発で、移植先の骨と結合しやすい傾向があります。
• 骨の柔軟性と回復力：あごの骨の回復力が比較的高く、手術後の経過が良好になりやすいとされています。
• 他の歯への負担軽減：入れ歯やブリッジのように周囲の健康な歯を削ったり負担をかけたりせず、自分の歯として長く使える可能性が高まります。

デジタル技術を活用した移植の治療プロセス

近年では、CTデータや3Dプリンターを活用し、より精密な移植を行う手法が導入されています。

一部の専門的な歯科医院では、以下のようなプロセスで移植の定着率を向上させる工夫がされています。

3Dプリンターを活用した精密な移植

※本治療で使用する3Dレプリカは、手術補助用の模型（非埋入）であり、人体に直接埋入するものではありません。

これまでの移植手術では、抜いた歯を実際に移植先に合わせながら骨を削って調整することが多く、その過程で大切な歯や歯根膜にダメージを与えてしまうリスクがありました。

現在では、以下のような手順で負担を軽減する手法が取り入れられています。

1. モデルの作成：事前にCTデータなどを基に、3Dプリンターを使用して移植する歯（親知らずなど）と全く同じ形のレプリカモデルを作成します。
2. 骨の形成：実際の歯ではなく、このレプリカモデルを使って移植先の骨の形を精密に整えます。
3. ダメージの軽減：骨の形が整った段階で実際の歯を移植するため、歯根膜へのダメージを抑えることができ、定着率の向上を目指しています。

また、移植後には適切な薬剤を使用した丁寧な根管治療（歯の神経の治療）を行うことで、長期的な安定を目指すことが一般的です。

歯の移植にかかる費用とリスクについて

歯の移植を検討する際、保険適用になるか自由診療（保険適用外）になるかは、患者さんの口腔内の状態によって異なります。

例えば、「歯を抜いたその日に親知らずを移植する」などの特定の条件を満たせば保険適用となる場合がありますが、条件から外れる場合は自由診療となります。

自由診療の場合の費用目安とリスク

• 費用の目安：総額：約20万円〜35万円（税込）※被せ物等の費用を含む
• 治療期間：約2ヶ月〜6ヶ月
• 通院回数：概ね5回〜10回
• 主なリスク・副作用：
  • 移植した歯が骨と結合せず、定着しない（脱落する）可能性があります。
  • 手術に伴う痛み、腫れ、出血、感染のリスクがあります。
  • 時間の経過とともに、移植した歯の根が吸収されて短くなる（歯根吸収）ことがあります。
  • 治療の効果や定着までの期間には個人差があります。

まとめ：まずは専門の歯科医師へ相談を

高齢になっても歯の移植は可能ですが、加齢による歯根膜の働きの低下や骨の減少などにより、定着率が下がるリスクがあることは理解しておく必要があります。

一方で、若いうちであれば回復力が高く、定着しやすいというメリットがあります。

また、近年では3Dプリンターを活用して歯へのダメージを防ぐなど、技術の進歩により治療の精度は向上しています。

「自分の年齢でも移植はできる？」「親知らずは使える？」といった疑問をお持ちの方は、まずはご自身の口の中の状態を正確に把握するため、専門知識を持つ歯科医院へ相談し、最適な治療法を見つけていきましょう。

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参考リンク

• 松本歯科大学 | MDU – 良き歯科医師は良き人間である –
• 東京歯科大学｜歯学部・大学院歯学研究科・短期大学

※本記事は一般的な情報提供を目的としています。実際の診断・治療方針・保険適用の可否については、歯科医師の判断によるため、医療機関にてご相談ください。

虫歯や歯の破折などで歯を失ってしまった際、治療の選択肢の一つとして「歯の移植（自家歯牙移植）」があります。インプラントやブリッジと並んで検討される方法ですが、「自分の場合は保険が適用されるのか？」「自費診療になったらどれくらい高くなるのか？」と予算について不安を感じる方も多いのではないでしょうか。

この記事では、歯の移植における保険適用の条件や、保険診療・自由診療（自費）の費用差の目安について分かりやすく解説します。

歯の移植（自家歯牙移植）とは？

歯の移植とは、一般的に自分自身の機能していない歯（主に親知らずなど）を、歯を失った部分に移動させる治療法です。
ご自身の歯根膜（歯と骨をつなぐ組織）をそのまま活かせるため、自然な噛み心地を維持しやすいという特徴があるとされています。

歯の移植に保険が適用される一般的な条件

歯の移植は、すべてのケースで保険が適用されるわけではありません。一般的には、以下の条件を満たす場合に保険適用となることが多いとされています。

• 移植する歯が自分自身の親知らずや埋伏歯であること
• 元の歯を抜歯したその日のうちに、同じ場所へ移植を行うこと
• 移植する歯の根の形や状態が、移植先と適合していること

すでに歯を抜いてしまってから期間が空いている場所への移植や、親知らず以外の歯を移植する場合などは、原則として自由診療（保険適用外）として扱われます。
特に、すでに歯を失ってから時間が経過している場所（既欠損部）の骨を削って新たに移植場所を作るケースでは、親知らずを使用する場合であっても自由診療となりますので注意が必要です。

保険診療と自由診療（自費）の費用の目安と違い

保険が適用されるか、自由診療になるかによって、ご負担いただく費用は大きく変わります。以下は一般的な費用の目安です。

※上記はあくまで目安であり、歯科医院や治療の難易度、使用する被せ物の種類によって総額は異なります。

自由診療（自費）における主なリスク・副作用

自由診療で歯の移植を行う場合、以下のようなリスクや副作用が一般的に想定されます。治療を検討する際は、担当医と十分にご相談ください。

• 外科処置を伴うため、術後に痛みや腫れ、出血が生じる可能性があります。
• 移植した歯が骨と結合せず、結果的に定着しないリスクが存在します。
• 将来的に歯根が吸収されてしまい、抜歯が必要になるケースがあります。
• 症状や定着のしやすさには個人差があります。

移植後の定着を目指すための工夫

歯の移植は、移植先の骨の形と、移植する歯の形をぴったりと合わせることが重要とされています。近年では、デジタル技術を活用して患者様の負担を軽減する工夫を取り入れている歯科医院もあります。

例えば、3Dプリンターを使用して、患者様の親知らずと全く同じ形のモデル（模型）を作成する取り組みです。
実際の歯を口の外に出している時間を短縮することを目指すため、事前に作成したモデルを使って移植部分の骨の形をシミュレーションしながら整えます。これにより、実際の歯へのダメージを抑え、計画的な処置を目指すことが可能になると考えられています。

※3Dプリンター等を用いたシミュレーションやレプリカ作製を行う場合、治療全体が自由診療（自費）となります。

まとめ：まずは歯科医院でご自身の状態を確認しましょう

歯の移植は、条件を満たせば保険適用で治療を受けることが可能です。しかし、抜歯のタイミングや移植する歯の状態によっては自由診療となり、費用が高くなる場合もあります。

ご自身のケースが保険適用になるのか、または別の治療法（インプラントやブリッジなど）が適しているのかは、詳細な検査と診断が必要です。予算や治療内容について不安がある場合は、まずは歯科医院を受診し、しっかりと相談する時間を設けてもらうことをおすすめします。

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※本記事は一般的な情報提供を目的としています。実際の診断・治療方針・保険適用の可否は、歯科医師の判断によります。

歯を失ってしまった際の治療法の一つとして、「歯の移植（自家歯牙移植）」を検討されている方もいらっしゃるのではないでしょうか。
最近では、3Dプリンターで作った「複製歯（レプリカ）」を用いた治療が行われるようになり、「従来の手術と比べて成功率は上がるの？」「具体的なメリットや精度を知りたい」といった疑問をお持ちの方も多いはずです。

3D模型（レプリカ）を活用することで、移植する歯へのダメージを減らし、手術の確実性を高めるためのアプローチが可能になります。

この記事では、3Dプリンターを用いた歯の移植の仕組みや、従来の手法との違いについて分かりやすく解説します。

歯の移植（自家歯牙移植）の基本知識

歯の移植とは、親知らずなどのかみ合わせに参加していないご自身の歯を抜き、歯を失った部分に植え替える治療法です。ご自身の歯を使用するため、インプラントなどの人工物にはない『歯根膜』という組織も同時に移植でき、本来の噛み心地に近い感覚を維持しやすいという特徴があります。

なお、歯の移植は条件を満たせば保険適用となる場合がありますが、条件に合わない場合は自由診療（保険適用外）となります。

【自由診療の場合の目安】
・費用の目安：詳細はページ下部の『基本情報』をご確認ください
・主なリスク・副作用：移植した歯が骨に定着しない（生着不全）、歯の根が吸収される（歯根吸収）、外科手術に伴う術後の腫れや痛み、感染症のリスクなどが一般的に想定されます。

従来の手術における課題

歯を移植する際、移植先のあごの骨を、移植する歯（ドナー歯）の根の形に合わせて削り、ぴったりと収まるように調整する必要があります。

従来の手法では、抜いた本物の歯を実際に何度も骨の穴に当てはめながら、少しずつ削って形を整えていました。しかし、この方法には以下のような課題があるとされています。

• 歯根膜（しこんまく）へのダメージ： 歯の根の周りには、歯を骨に定着させるために重要な「歯根膜」という組織があります。本物の歯を何度も出し入れすると、この組織が傷つきやすくなります。
• 手術時間の長期化： 削っては合わせるという作業を繰り返すため、手術時間が長くなり、患者様の身体的負担が大きくなる傾向がありました。

3Dプリンター（複製歯）を活用するメリットと精度

これらの課題を解決する一つのアプローチとして、近年導入が進んでいるのが3Dプリンターを活用したシミュレーションと複製歯（レプリカ）の作成です。CT画像などの3Dデータをもとに、患者様の歯と全く同じ形の模型を作ります。

1. 歯根膜へのダメージを軽減

最大のメリットは、本物の歯の代わりに「レプリカ」を使って骨の形を調整できる点です。レプリカを使って骨を削り、形が整った段階で初めて本物の歯を移植するため、デリケートな歯根膜へのダメージを最小限に抑えることが期待できます。結果として、歯が骨に馴染みやすい環境を整え、予後の安定に寄与することが期待されます。

2. 手術の精度向上と時間の短縮

事前のCTデータに基づき、埋め込む位置や骨との干渉リスクをシミュレーションできるため、精度の高い治療が可能になります。また、手術中の確認作業がスムーズになり、手術時間が短縮されることで、術後の腫れや痛みの軽減にもつながります。

3. デジタル技術による高度な再現性

現在の3Dプリント技術は非常に高度化しており、患者様個別の複雑な歯の形状を忠実に再現できるようになっています。これにより、より適合性の高い移植手術が実現しやすくなるとされています。

※本治療で使用する3Dレプリカは、当院の歯科用3Dプリンターで作成した診断・手術補助用の模型（非滅菌）であり、一時的な試適のみに使用するものです。人体に直接埋入するものではありません。

治療を検討する際のポイント

3Dプリンターを活用した歯の移植は多くのメリットがありますが、症状や骨の状態によって効果には個人差があります。治療を検討する際は、以下のポイントを参考にしてみてください。

• デジタル機器の導入状況： 3Dプリンターや口腔内スキャナーなどのデジタル技術を導入し、事前のシミュレーションを行っているか確認してみましょう。
• 移植後の治療の質： 歯を移植した後は、神経の処置（根管治療）が必要になることが一般的です。症例に応じた薬剤を選択するなど、移植後のケアまで丁寧に行ってくれる歯科医院を選ぶことが大切です。
• 丁寧な説明と対話： 治療のリスクや過去の状況を分析し、患者様が納得できるまで丁寧に説明してくれるかどうかも重要な判断基準です。

まとめ

最新の3Dプリンターで作った複製歯（レプリカ）を使用する歯の移植は、従来の手術に比べて歯根膜を保護しやすく、手術時間の短縮や精度の向上が期待できる治療法です。スムーズな定着を目指すための有効な工夫の一つですが、お口の状態によって適応できるかどうかは異なります。

ご自身の歯を長く残すための選択肢として興味がある方は、まずはデジタル技術を活用した治療に対応している歯科医院で、詳しい検査と相談を受けてみることをおすすめします。

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