五反田駅東口徒歩1分の横山歯科クリニック院長です。

「前の歯医者で泣いてしまい、治療ができなかった」「診療台に座ることも難しく、次の医院でも断られるのではないか」。
そのようなご不安を抱えて、ご相談くださる保護者の方は少なくありません。

私は、前の医院で治療まで進めなかったことだけで、お子さんが歯科治療を受けられないと決めつける必要はないと考えています。
大切なのは、その子の性格、その日の体調、不安になったきっかけ、これまでの経験を丁寧に把握し、今できることから始めることです。

ただし、必要な処置の緊急性やお子さんの状態によって対応は異なります。
この記事では、小児歯科で一般的にどのように向き合い、当院でどのような点を確認しているかをお伝えします。

「治療できなかった」ことには理由があります

お子さんが歯科医院を怖がる理由は、一つとは限りません。
知らない場所や機械の音が苦手な場合もあれば、口の中を触られる感覚、以前に感じた痛み、保護者の方と離れる不安などが関係することもあります。

年齢が小さいほど、「何をされるのか分からない」という不安を言葉で十分に説明できないこともあります。
そのため、泣く、口を開けない、診療台に座れないといった反応は、わがままではなく、お子さんなりに不安を伝えているサインとして受け止めることが大切です。

当院でまず確認すること

当院では、すぐに処置へ進む前に、保護者の方からこれまでの経過を伺います。
たとえば、次のような点です。

• 以前の受診で、どの場面から不安が強くなったか
• 診療台に座ること、口を開けること、器具を見ることのうち、何が難しかったか
• 歯の痛み、腫れ、眠れないほどの痛みなど、急いで対応が必要な症状があるか
• 普段の生活で苦手な音や感覚、安心しやすい声かけや習慣があるか
• 食事や歯みがき、おやつの取り方など、むし歯の背景に関わる生活習慣

必要に応じてお口の中を確認し、治療を急ぐべき状態か、まず歯科医院に慣れることから始められる状態かを考えます。
最終的な診断や治療方針は、実際にお子さんのお口の中と全身の状態を拝見したうえで、保護者の方と相談しながら判断します。

いきなり治療を目指さず、小さな成功体験を積み重ねます

歯科治療に苦手意識があるお子さんには、初回から「削る治療」を目標にしないことがあります。
まずは、受付から診療室に入る、椅子に座る、椅子を少し倒す、お口を開けて数を数える、といった小さな段階から始めます。

当院では、お子さんが納得しないまま無理に進めるのではなく、できる範囲で練習を重ねることを大切にしています。
器具を見てもらう、使う前に説明する、短い時間だけお口を開けてもらうなど、その日の様子に合わせて進めます。

一回で多くのことができなくても、「椅子に座れた」「お口を見せられた」「最後まで話を聞けた」という経験は、次回への土台になります。
保護者の方にも、結果だけではなく、できた行動をその都度褒めていただきたいと思います。

痛みへの不安にも、段階を踏んで向き合います

痛みへの心配が強いお子さんでは、麻酔そのものを怖がることがあります。
一般的には、処置の内容に応じて表面麻酔を用いるなど、刺激に配慮しながら進める方法が検討されます。

ただし、痛みの感じ方や不安の強さには個人差があります。
また、むし歯が深く痛みや腫れがある場合には、練習だけで長期間様子を見ることが適切でないこともあります。
だからこそ、お子さんの気持ちと歯の状態の両方を確認し、今優先すべきことを一緒に考えます。

保護者の方にお願いしたい受診前の声かけ

歯科医院へ行く前の言葉は、お子さんの安心感に影響します。
次のような関わり方を試してみてください。

• 「今日はお口を見てもらうよ」など、分かる範囲で正直に伝える
• 「何もしないよ」「絶対に痛くないよ」と、状況と異なる可能性がある約束はしない
• 保護者の方自身の痛かった経験を、受診直前に詳しく話しすぎない
• 「言うことを聞かないと歯医者に行くよ」と、歯科医院を罰として使わない
• 受診後は、治療まで進まなくても、できたことを具体的に褒める

また、お腹がいっぱいの状態では気分が悪くなったり、横になることを嫌がったりするお子さんもいます。
受診前の食事量や時間にも、無理のない範囲で配慮してみてください。

むし歯の治療と予防を、一緒に考えることが大切です

お子さんのむし歯では、治療を終えることだけでなく、再びむし歯になりにくい生活を整えることも大切です。
食事やおやつの時間を決め、だらだら食べを控えることは、お口の中が回復する時間をつくることにつながります。

また、歯みがきの方法や仕上げみがき、定期的なチェック、フッ素塗布や奥歯の溝を埋めるシーラントなどが検討されることがあります。
ただし、これらを行ってもむし歯を完全に防げるわけではなく、定期的な確認と生活習慣の見直しが必要です。

受診前に医院へ確認しておくとよいこと

「以前は治療できなかった」という経験がある場合は、予約時や事前相談の際に、状況を伝えておくとよいでしょう。
対応できる範囲は医院ごと、お子さんの状態ごとに異なるため、次の点を確認してみてください。

• 初回にカウンセリングや診療の練習から始められるか
• 保護者が診療室に付き添えるか
• 急な痛みや腫れがある場合、どのように対応するか
• 必要な診療時間や通院回数の考え方
• 予約変更やキャンセルに関するルール

当院では、WEB予約を24時間受け付けており、公式LINEでの事前相談にも対応しています。
事前に「前の歯医者で何が難しかったか」をお知らせいただければ、受診時の参考にします。

お子さんのペースを見ながら、次の一歩を考えます

以前の歯科医院で治療が難しかった経験は、保護者の方にとってもお子さんにとってもつらい記憶になり得ます。
しかし、その経験を踏まえて、お子さんに合った関わり方や進め方を探すことはできます。

私たちは、お子さんの反応を見ながら、できることを一つずつ積み重ねることを大切にしています。
痛みや腫れがある場合、むし歯の進行が心配な場合も含め、一人で悩まず、まずは気軽にご相談ください。

この記事は一般的な情報提供です。実際の診断、治療方針、保険適用の可否は、口の状態を確認した歯科医師の判断によります。